Ασθένειες - δυσφορία

Κίνδυνοι και διάγνωση της θρομβοφιλίας κατά την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας

Κίνδυνοι και διάγνωση της θρομβοφιλίας κατά την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Όταν μιλάμε για θρομβοφιλία, μιλάμε για μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει μια ανώμαλη τάση για θρόμβωση, δηλαδή, μεγαλύτερη δυνατότητα σχηματισμού θρόμβων, σχηματισμού θρόμβων στο αίμα, εμποδίζοντας την επαρκή ροή του αίματος και της φλεβικής αίματος. Η θρομβοεμβολική νόσος μπορεί να εμφανιστεί στο 10-15% του γενικού πληθυσμού, αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτοί είναι οι κίνδυνοι και διάγνωση θρομβοφιλίας στην εγκυμοσύνη μιας γυναίκας.

Η εγκυμοσύνη είναι μια προπηκτική κατάσταση λόγω ορμονικής επίδρασης, επομένως οι έγκυες γυναίκες με θρομβοφιλία έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοεμβολικών παθήσεων όπως: θρόμβωση πνευμονικής εμβολής, θρόμβωση βαθιάς φλέβας (κάτω άκρα), αρτηριακή θρόμβωση (εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα), Τόσο κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης όσο και κατά την κοιλότητα.

Διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο επαναλαμβανόμενων αποβολών, πρόωρης παράδοσης, προεκλαμψίας, περιορισμού της ενδομήτριας ανάπτυξης, ακόμη και θανάτου του εμβρύου στη μήτρα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι γυναίκες με θρομβοφιλία θα αναπτύξουν θρόμβωση ή επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, καθώς οι μισοί ασθενείς με θρομβοφιλία περνούν την εγκυμοσύνη χωρίς προβλήματα.

Μπορούμε να κάνουμε μια ταξινόμηση σε κληρονομική και να αποκτήσουμε:

- Κληρονομική
Συνδέονται με γονιδιακές μεταλλάξεις, οι οποίες προκαλούν αλλοιώσεις στο σύστημα πήξης ή στο ινωδολυτικό σύστημα, με αποτέλεσμα αύξηση ή προδιάθεση για σχηματισμό θρόμβων. Οι γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο θρόμβωσης στον τοκετό και το puerperium είναι αυτές με ανεπάρκεια αντιθρομβίνης III, ενεργοποιημένη αντίσταση πρωτεΐνης C, ανεπάρκεια πρωτεΐνης C και ανεπάρκεια πρωτεΐνης S.

Όταν συμβαίνει κληρονομική θρομβοφιλία, συνιστάται οικογενειακή μελέτη για να επιβεβαιωθεί η γενετική προέλευση της αλλαγής και εκτός από τη λήψη προληπτικών μέτρων κατά της έκθεσης σε παράγοντες κινδύνου όπως η εγκυμοσύνη, το puerperium, η λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος κ.λπ.

- Αποκτήθηκε
Αντιπροσωπεύονται από το σύνδρομο αντι-φωσφολιπιδικών αντισωμάτων (SAAF). Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει μέρη του σώματος ως δικό του και τα προσβάλλει, προκαλώντας έτσι τον σχηματισμό αρτηριακών ή φλεβικών θρόμβων ή μαιευτικών επιπλοκών. Αυτή η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή στη ζωή, ακόμη και μετά από προηγούμενες κανονικές εγκυμοσύνες.

Όταν τα αίτια της θρομβοφιλίας στην εγκυμοσύνη οφείλονται σε αποκτηθέντες λόγους, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια σειρά δοκιμών και πρέπει να καθοριστεί ένα κλινικό κριτήριο και ένα θετικό εργαστηριακό κριτήριο, επιβεβαιωμένο σε δύο περιπτώσεις, σε απόσταση τουλάχιστον 12 εβδομάδων. ο κλινικά κριτήρια θα:

- Αγγειακή θρόμβωση
Ένα ή περισσότερα κλινικά επεισόδια αρτηριακής, φλεβικής ή θρόμβωσης μικρών αγγείων, σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό.

- Μαιευτικές επιπλοκές
Ένας ή περισσότεροι ανεξήγητοι θάνατοι φυσιολογικών εμβρύων σε διάστημα 10 εβδομάδων κύησης, με φυσιολογική εμβρυϊκή μορφολογία όπως απεικονίζεται με υπερηχογράφημα ή απευθείας εξέταση του εμβρύου. Ένα άλλο μπορεί να είναι μία ή περισσότερες πρόωρες γεννήσεις φυσιολογικών μωρών πριν από την 34η εβδομάδα κύησης λόγω σοβαρής εκλαμψίας ή προεκλαμψίας ή επιβεβαιωμένων ευρημάτων ανεπάρκειας του πλακούντα.

Και τέλος, τρεις ή περισσότερες διαδοχικές ανεξήγητες αυθόρμητες αποβολές πριν από την εβδομάδα 10 της εγκυμοσύνης, εξαιρουμένων των μητρικών ή ορμονικών ανωμαλιών της μητέρας και των μητρικών και πατρικών χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Σχετικά με εργαστηριακά κριτήρια, δηλαδή, δοκιμές που υποδεικνύονται από τον θεράποντα ιατρό σας, επιβεβαιωμένες σε δύο περιπτώσεις, με απόσταση τουλάχιστον 12 εβδομάδων, βρίσκουμε:

- Παρουσία αντιπηκτικού λύκου.

- Παρουσία αντισωμάτων IgG και / ή IgM anticardiolipin.

- Παρουσία αντισωμάτων αντι-β-2-γλυκοπρωτεΐνης-1 IgG και / ή IgM.

Για το γυναίκες με θρομβοφιλία, η εγκυμοσύνη μπορεί να δημιουργήσει πολλή αβεβαιότητα. Πολλοί διαγιγνώσκονται μετά από επαναλαμβανόμενες αυθόρμητες αμβλώσεις χωρίς προφανή λόγο ή λόγω επιπλοκών σε προηγούμενες εγκυμοσύνες, αλλά η μητέρα με θρομβοφιλία είναι δυνατή με επαρκή θεραπεία, η οποία γενικά περιλαμβάνει ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και ασπιρίνη χαμηλής δόσης.

Για όλα αυτά, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιείτε συμβουλές προκαταρκτικής σύλληψης (πριν από την εγκυμοσύνη) ή να πάτε νωρίς στην προγεννητική διαβούλευση για επαρκή έλεγχο, παρακολούθηση και ιατρική περίθαλψη, που έχει συσταθεί από μια πολυεπιστημονική ιατρική ομάδα που περιλαμβάνει τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας, τον ειδικό στη μητρική ιατρική- εμβρυϊκός, ειδικός αυτοάνοσης νόσου και αιματολόγος.

Επιπλέον, όπως εξηγείται στην έκθεση «Θρομβοφιλία και εγκυμοσύνη: επίπτωση, παράγοντες κινδύνου και περιγεννητικά αποτελέσματα» που πραγματοποιήθηκαν από τους Gutiérrez-Castañeda MR και Font-López KC, από το Γενικό Νοσοκομείο Fernando Quiroz Gutiérrez, Πόλη του Μεξικού, «η γέννηση ενός νεογέννητου Μια υγιής, ζωντανή γέννηση και μια μητέρα χωρίς επακόλουθα είναι εφικτή εάν και οι δύο λάβουν ένα αυστηρό πρωτόκολλο παρακολούθησης και η θεραπεία καθιερωθεί έγκαιρα ».

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Κίνδυνοι και διάγνωση της θρομβοφιλίας κατά την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας, στην κατηγορία των ασθενειών - ενοχλήσεις στο χώρο.


Βίντεο: ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ-ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ ΛΕΥΚΟΥ 1922015 ΜΕΡΟΣ Α (Νοέμβριος 2022).