Ασθένειες - δυσφορία

Τι είναι οι κύστες χοριοειδούς πλέγματος και πώς εντοπίζονται στο έμβρυο

Τι είναι οι κύστες χοριοειδούς πλέγματος και πώς εντοπίζονται στο έμβρυο


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Κατά την εκτέλεση του δεύτερου υπερήχου τριμήνου, ο γιατρός μπορεί να ενημερώσει τη μητέρα ότι το μωρό της έχει κύστη χοριοειδούς πλέγματος στον εγκέφαλο, που προκαλεί αμέσως μεγάλη αγωνία στους γονείς, οπότε, παρακάτω, θα επισημάνουμε τις πιο σημαντικές πτυχές αυτού του εύρους υπερήχων.

ο χοριοειδή πλέγματα είναι δομές του εγκεφάλου που βρίσκονται στις εγκεφαλικές κοιλίες (IV κοιλία, III κοιλία και πλευρικές κοιλίες). Ξεκινούν την ανάπτυξή τους κατά την εμβρυϊκή περίοδο και αποτελούνται από εξαιρετικά αγγειοποιημένο επιθηλιακό ιστό.

Η κύρια λειτουργία του είναι η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο είναι απαραίτητο στοιχείο για την προστασία του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός). Επιπλέον, δρουν ως σύστημα διήθησης, απομακρύνοντας τα μεταβολικά απόβλητα, ξένες ουσίες και υπερβολικούς νευροδιαβιβαστές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

ο κύστεις χοριοειδούς πλέγματος Αποτελούν μια μικρή συσσώρευση υγρού μέσα στα χοριοειδή πλέγματα, κυρίως εκείνα που βρίσκονται στις πλευρικές κοιλίες και μπορούν να απεικονιστούν κατά την εκτέλεση του υπερήχου του δεύτερου τριμήνου (μεταξύ εβδομάδας 18 και 22 της εγκυμοσύνης).

Τις περισσότερες φορές είναι τυχαίο εύρημα, μπορούν να απεικονιστούν σε εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου, με συχνότητα 1-2% των εγκύων γυναικών, είναι μονομερείς ή διμερείς και το μέγεθος και ο αριθμός των κύστεων μπορεί να ποικίλλει αν και γενικά δεν μετρούν περισσότερο 10 mm.

Μπορούν να εμφανιστούν σε ίσες αναλογίες μεταξύ αρσενικών και θηλυκών εμβρύων, δεν παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου ούτε προκαλούν εγκεφαλική βλάβη και στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται στις 26-28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, επομένως γενικά δεν αντιπροσωπεύουν κίνδυνο για το μωρό.

ο κύστεις χοριοειδούς πλέγματος δεν είναι όγκος ή τύπος καρκίνου, αλλά ο γιατρός πρέπει να κάνει μια διαφορική διάγνωση με άλλες κυστικές παθολογίες όπως οι αραχνοειδείς κύστεις, οι κυστικοί όγκοι, οι κύστες μεσαίας γραμμής που σχετίζονται με την πρασινογένεση του κορσού του σώματος και τις αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες στον εγκέφαλο του εμβρύου.

Η σημασία της οπτικοποίησης και της αναγνώρισης κύστεις χοριοειδούς πλέγματος οφείλεται στην πιθανή συσχέτιση με ανευπλοειδίες. Μεταξύ 1% και 2% σχετίζονται με χρωμοσωμικές αλλοιώσεις, κυρίως με τρισωμία 18 και, σε μικρότερο βαθμό, με τρισωμία 21 ή προγεννητικές λοιμώξεις (αν και διαφορετικές μελέτες πληθυσμού δεν έχουν υποστηρίξει αυτόν τον συσχετισμό), η μόνη σημαντική σχέση με την τρισωμία 18 .

Αυτή η χρωμοσωματοπάθεια παρουσιάζει δομικές μεταβολές και ανάπτυξη του εμβρύου εύκολα αναγνωρίσιμη με υπερήχους προς το παρόν. Οι κύστεις χοριοειδούς πλέγματος μπορεί να παρατηρηθούν στο 30% έως 50% των εμβρύων με αυτήν την τρισωμία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, Οι κύστες τείνουν να είναι μεγάλες, διμερείς, οπότε πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης και λεπτομερής μελέτη του εμβρύου από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό για την αναζήτηση δυσπλασιών ή υπερηχογραφικών δεικτών που οφείλονται σε αυτές τις δύο χρωμοσωμικές ασθένειες και ακόμη και πραγματοποιεί επεμβατικές γενετικές μελέτες για την προγεννητική διάγνωση (αμνιοκέντηση).

Μια άλλη πιθανότητα θα ήταν να βρεθεί μια κύστη χοριοειδούς πλέγματος κατά τον έλεγχο υπερήχων μεταξύ των εβδομάδων 11 και 13 + 6 με υπερηχογράφημα ή βιοχημικούς δείκτες που αυξάνουν τον κίνδυνο για τρισωμία 18, που θα ήταν ένδειξη για επεμβατικές γενετικές μελέτες ή μη επεμβατικές μελέτες στο μητρικό αίμα , ανάλογα με τη διαθεσιμότητα αυτών σε κάθε κέντρο υγείας.

Κατ 'εξαίρεση, εάν η κύστη επιμένει και βρίσκεται κοντά στο foramen του Monroe (το οποίο επικοινωνεί τις πλευρικές κοιλίες με την κοιλία III), μπορεί να προκαλέσει κοιλία και η διαχείριση αυτών των μωρών κατά τη γέννηση θα γίνεται από κοινού με τον παιδιατρικό νευρολόγο.

Εάν δεν εντοπιστούν άλλες δομικές αλλοιώσεις ή δυσπλασίες κατά την εκτέλεση του δεύτερου υπερήχου του τριμήνου, μπορείτε να ηρεμήσετε και θα πρέπει να περιμένετε τον επόμενο έλεγχο υπερήχων να αξιολογήσει και να ελέγξει την κύστη. Γενικά εξαφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων Και εάν ο γιατρός σας παρατηρήσει ότι έχει εξαφανιστεί περίπου 26-28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το μωρό θα αναπτυχθεί κανονικά χωρίς επιπτώσεις στο μέλλον.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση αυτών των κύστεων μπορεί να συνεχιστεί κατά την εκτέλεση των ελέγχων υπερήχων του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, χωρίς να παρουσιάζει διακυμάνσεις στη διάμετρο τους και γενικά μονομερή, και σε αυτές τις περιπτώσεις ο γιατρός σας σίγουρα θα υποδείξει ένα εγκεφαλικό υπερηχογράφημα transfontanelar στο νεογέννητο (οπτικοποιήστε το εγκεφαλικές δομές του μωρού τοποθετώντας τον μορφοτροπέα στις γραμματοσειρές).

Κλινικά, η πλειοψηφία των νεογνών που επιμένουν με μικρά Οι κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος είναι ασυμπτωματικές και δεν χρειάζονται θεραπείακαι ακόμη και τέτοιες κύστεις, μπορεί να αποτελούν μέρος τυχαίων ευρημάτων υπερήχων σε περίπτωση που ένας υπερηχογράφος εγκεφάλου πραγματοποιείται σε νεογέννητο για οποιαδήποτε άλλη αιτία. Επομένως, αυτά τα νεογέννητα δεν παρουσιάζουν μεταβολές στη κινητική λειτουργία, ανάπτυξη και γνωστικές ικανότητες και η συμπεριφορά θα είναι φυσιολογική.

Όπως είδαμε, ο σχηματισμός κύστεων χοριοειδούς πλέγματος σχετίζεται με την ιστολογική ανάπτυξη των πλεγμάτων, οπότε οι γιατροί πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στην ερμηνεία των μικρών χοριοειδών πλεγμάτων ως ανώμαλων και πρέπει να είμαστε πολύ συνετοί με τον τρόπο με τον οποίο Παρουσιάζουμε τις πληροφορίες στους ασθενείς μας, ώστε να μην προκαλούν περιττή αγωνία και άγχος.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Τι είναι οι κύστες χοριοειδούς πλέγματος και πώς εντοπίζονται στο έμβρυο, στην κατηγορία των ασθενειών - ενοχλήσεις στο χώρο.


Βίντεο: Κύστη ωοθήκης. Ovarian cyst (Σεπτέμβριος 2022).


Σχόλια:

  1. Moyolehuani

    Δεν έχετε δίκιο. Είμαι σίγουρος. Προτείνω να το συζητήσω. Στείλτε μου email στο PM.

  2. Calix

    Κανουν ΛΑΘΟΣ. Πρέπει να συζητήσουμε. Γράψε μου στο PM, σου μιλάει.

  3. Jacky

    This is the very precious coin

  4. Vipponah

    Bravo, αυτή η φράση ήρθε στο σωστό μέρος

  5. Sigiwald

    Αντί να επικρίνετε καλύτερα να γράψετε τις επιλογές τους.



Γράψε ένα μήνυμα